Potrzeba predykcyjnych biomarkerów reakcji na leczenie w celu poprawy zarządzania nowotworami oraz wprowadzenie tzw. medycyny precyzyjnej stopniowo skłoniło społeczność naukową i medyczną do rozważenia wartości testów funkcjonalnych przeprowadzanych ex vivo na próbkach nowotworów różnego rodzaju. Te testy funkcjonalne, które umożliwiają dynamiczne zrozumienie odpowiedzi komórek nowotworowych na leczenie, mogą same w sobie stanowić badania predykcyjne (a zatem zostać włączone do procedury leczenia pacjenta) lub umożliwić identyfikację podgrup pacjentów, których odpowiedź na leczenie może być związana z właściwościami molekularnymi, które mogą być biomarkerami predykcyjnymi. Testy te wymagają świeżego i kultywowalnego materiału nowotworowego przez wystarczająco długi czas, aby zrozumieć odpowiedź na leczenie. W tym kontekście ustanowienie i uprawa organoidów nowotworowych, prawdziwych miniaturowych nowotworów, których właściwości histologiczne i molekularne są bardzo zbliżone do guza, z którego pochodzą, jest szczególnie atrakcyjna, a dowód ich predykcyjnego zainteresowania przedstawiono już w różnych rodzajach nowotworów i w odniesieniu do różnych rodzajów leczenia.W ostatnim czasie w Caen rozpoczęto tworzenie kultury organoidów nowotworowych, w szczególności w celu poprawy zarządzania rakiem jajnika. Ta wiedza fachowa, unikalna w Normandii, stopniowo doprowadziła do wdrożenia protokołów translacyjnych dotyczących innych pytań różnych zespołów badawczych Normanów (inhibitorów PARP w nowotworach piersi, radioterapii w nowotworach VADS, nowotworach mózgu i mięsakach chondrosarcomas), co skłoniło naukowców do rozważenia potrzeby zmiany skali i zaproponowania ustanowienia predykcyjnej platformy organoidalnej (ORGAPRED). Jest to ambitny projekt, wspierany przez Radę Regionalną Normandii w pierwszym kroku w ramach programu RIN „Emergence”, mający na celu zaproponowanie otwartej platformy na szczeblu regionalnym, a następnie krajowym, i może wystąpić o oznaczenie IBiSA, w sposób skoordynowany z grupą roboczą ds. „organoidów” utworzoną przez AVIESAN i w kontekście prawdopodobnego utworzenia krajowej sieci platform organoidalnych. Według naszej wiedzy, obecnie tylko strona Normana jest zorganizowana jako otwarta platforma w dziedzinie organoidów nowotworowych, dzięki czemu ORGAPRED jest pierwszą tego typu platformą we Francji.Perspektywy pracy nad organoidami są różnego rodzaju, ponieważ pozwalają w szczególności:- przewidzieć odpowiedź pacjentów na chemioterapię lub zabiegi radioterapii (dzięki możliwości przeprowadzenia różnych testów funkcjonalnych), zapewniając wsparcie dla decyzji terapeutycznej niezbędnej do wdrożenia protokołów medycyny precyzyjnej; określenie biomarkerów predykcyjnych poprzez wykorzystanie dużych paneli organoidowych;- wdrożenie badań przedklinicznych w celu walidacji nowych strategii terapeutycznych z badań zaangażowanych jednostek;- rozwijanie partnerstw z producentami farmaceutycznymi w celu przyspieszonej oceny rozwijających się cząsteczek. Cele te są zintegrowane z przygotowywanym projektem OncoThera² (odskocznia RIN, po utworzeniu Normand Network of Therapeutic Innovation in Oncology (OncoThera) w 2018 r. i zostaną włączone do FHU w przygotowaniu przez prof. T. Frebourga i w RHU „TRESHAD” w przygotowaniu przez prof. J. Thariata, sam związany z programem archade.
