Hoitovasteen ennustavien biomerkkiaineiden tarve syöpien hallinnan parantamiseksi ja niin kutsutun tarkkuuslääkkeen käyttöönotto on vähitellen johtanut siihen, että tieteellinen ja lääketieteellinen yhteisö on vähitellen pohtinut erilaisten kasvainnäytteiden ex vivo -testien arvoa. Nämä toiminnalliset testit, joiden avulla voidaan dynaamisesti ymmärtää kasvainsolujen vaste hoidoille, voivat itsessään olla ennakoivia testejä (ja siten sisällyttää potilashallintaan) tai niiden avulla voidaan tunnistaa niiden potilaiden alaryhmät, joiden hoitovasteeseen voi liittyä molekyyliominaisuuksia, jotka voivat olla ennustavia biomarkkereita. Nämä testit vaativat tuoretta ja kultiivable kasvain materiaalia tarpeeksi kauan ymmärtää vaste hoitoja. Tässä yhteydessä on erityisen houkuttelevaa perustaa ja viljellä kasvaimia, jotka ovat todellisia pienoiskasvaimia, joiden histologiset ja molekyyliominaisuudet ovat hyvin lähellä kasvainta, josta ne ovat peräisin, ja osoittaa niiden ennakoivaa kiinnostusta erilaisiin syöpiin ja erilaisiin hoitoihin. Kasvin organoidiviljelyn perustaminen on hiljattain aloitettu Caenissa, erityisesti munasarjasyöpien hallinnan parantamiseksi. Tämä Normandiassa ainutlaatuinen taitotieto on vähitellen johtanut sellaisten translaatioprotokollien käyttöönottoon, joissa käsitellään Normanin eri tutkimusryhmien muita kysymyksiä (PARP:n estäjät rintasyövän hoidossa, sädehoito VADS-syöpissä, aivokasvaimet ja kondrosarkoomat), jotka ovat johtaneet siihen, että tutkijat pohtivat tarvetta muuttaa mittakaavaa ja ehdottaa ennakoivan organoidialustan (ORGAPRED) perustamista. Kyseessä on kunnianhimoinen hanke, jota Normandian alueneuvosto tukee ensimmäisessä vaiheessaan Emergence-RIN-järjestelmän puitteissa ja jonka tarkoituksena on ehdottaa avointa foorumia alueellisella ja sitten kansallisella tasolla, ja se voi pyytää IBiSA-merkkiä koordinoidusti AVIESANin perustaman ”organoids”-työryhmän kanssa ja organoidisten alustojen kansallisen verkoston todennäköisen perustamisen yhteydessä. Tietojemme mukaan tällä hetkellä vain Norman-sivusto on järjestetty avoimeksi foorumiksi kasvainten organoidien alalla, joten ORGAPRED on ensimmäinen tällainen foorumi Ranskassa. Organoideja koskevan työn näkökulmat ovat erilaisia, koska niiden avulla voidaan erityisesti:- ennustaa potilaiden vaste kemoterapia- tai sädehoitohoitoihin (mahdollisuuden tehdä erilaisia toiminnallisia testejä), tuetaan terapeuttista päätöstä, jota tarvitaan täsmälääketieteen protokollien toteuttamiseksi;- tunnistaa ennustavat biomarkkerit käyttämällä suuria organoideja;- toteuttaa prekliinisiä tutkimuksia uusien hoitostrategioiden validoimiseksi asianomaisten yksiköiden tutkimuksesta;- kehittää kumppanuuksia lääkevalmistajien kanssa molekyylien kehittämisen nopeuttamiseksi. Nämä tavoitteet sisällytetään valmisteilla olevaan OncoThera²-hankkeeseen (RIN ponnahduslauta, sen jälkeen, kun Normand Network of Therapeutic Innovation in Oncology (OncoThera) perustettiin vuonna 2018, ja prof. T. Frebourg ja RHU ”TRESHAD” ovat valmistelemassa FHU:ta, jota valmistelee prof. J. Thariat, joka on itse yhteydessä Archade-ohjelmaan.