Το έργο θα διαρκέσει από 1.12.2016 — 30.11.2018. Στο έργο συμμετέχουν 5 εταίροι:WS-SP ZOZ στο Zgorzelec, NZOZ «Οικογένεια LeKARNNY» Elżbieta Pyrzanowska, Samodzielny Public Health Care Plant στο Novgorod,Familia s.c. Ally Nosiru Danesi, Olga Mazurek, Danuta Grelińska, Lekarska PRZYCHODNIA «FONS VITAE». Η ομάδα-στόχος του έργου είναι ασθενείς που διαγιγνώσκονται με χρόνιες παθήσεις και έγκυες γυναίκες από κομητείες όπου θα υλοποιηθεί το έργο. Η ομάδα-στόχος είναι επίσης υπάλληλοι οντοτήτων που συμμετέχουν στη συνεργασία εταιρικής σχέσης (όπως: ιατροί, νοσηλευτές κ.λπ.) και ΜΚΟ που προωθούν την υγεία και τη φροντίδα των ηλικιωμένων. Κύριος στόχος του έργου είναι η βελτίωση της διαθεσιμότητας, της αποδοτικότητας και της ποιότητας της υγειονομικής περίθαλψης έως το 2018 στις προαναφερθείσες περιοχές μέσω επενδύσεων σε υποδομές σε POZ και AOS, ανάπτυξη συντονισμένης και περιβαλλοντικής φροντίδας. Οι ειδικοί στόχοι είναι οι εξής: 1. Εφαρμογή του συντονισμένου συστήματος εξωνοσοκομειακής υγειονομικής περίθαλψης με τη δημιουργία ενός δικτύου Περιφερειακού Συντονισμένου Κέντρου Φροντίδας (Rcok), με τη δημιουργία ενός οργανωτικού μοντέλου και ενός ποιοτικού ελέγχου και παρακολούθησης· 2. Μετατόπιση της έμφασης από τις υπηρεσίες που απαιτούν νοσηλεία σε POZ και AOS και μείωση του αριθμού των νοσηλειών· 3. Αύξηση της διαθεσιμότητας ολοκληρωμένων εργαλείων ΤΠ για τη στήριξη του συντονισμένου συστήματος περίθαλψης· 4. Εκσυγχρονισμός και κατασκευή εγκαταστάσεων που θα πληρούν τις απαιτήσεις για τη δημιουργία του Rcok έως το τέλος του 2018· 5. Τον εξοπλισμό του δικτύου εγκαταστάσεων Rcok με ιατρικό εξοπλισμό έως το τέλος του 2018· 6. Μείωση της οικονομικής επιβάρυνσης των ασθενών μέσω της μείωσης των περιττών δαπανών για φάρμακα, της μετακίνησης σε ειδικούς και της θεραπείας στα ιδιωτικά ιατρεία. 7. Μείωση των απειλητικών για τη ζωή και απειλητικών για την υγεία επιπλοκών μιας ομάδας ασθενειών που αποτελούν σημαντική αιτία επαγγελματικής αδρανοποίησης λόγω της αυξημένης ανίχνευσης και αποτελεσματικότητας της πρωτοβάθμιας και δευτερογενούς πρόληψης. 8. Παροχή op