Βάσει πρόσκλησης υποβολής αιτήσεων της κυβέρνησης της Ουγγαρίας της 24ης Φεβρουαρίου 2017, η Εθνική Υπηρεσία του Προϊσταμένου Ιατρικού Συμβούλου, το Εθνικό Ινστιτούτο για την Ανάπτυξη της Υγείας, το Πανεπιστήμιο Semmelweis, το Κρατικό Κέντρο Υγείας και η κοινοπραξία του Διευθυντή του Εθνικού Ταμείου Ασφάλισης Υγείας διεξήγαγαν λεπτομερή μελέτη σκοπιμότητας του έργου προτεραιότητας EFOP-1.8.0-VEKOP-17 για την επαγγελματική μεθοδολογική ανάπτυξη του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης και δεσμεύτηκαν για την υλοποίησή του. Η κατάσταση της υγείας του ουγγρικού πληθυσμού είναι επί του παρόντος κάτω από το επίπεδο που αναμένεται βάσει της κοινωνικοοικονομικής ανάπτυξης της Ουγγαρίας. Εκτός από τον καρκίνο και τις καρδιαγγειακές παθήσεις, η συχνότητα εμφάνισης των ψυχικών ασθενειών είναι επίσης υψηλή, γεγονός που αποτελεί σημαντική επιβάρυνση για τη χώρα. Σημαντικό ποσοστό των καταγεγραμμένων νόσων οφείλεται σε κακές μορφές ζωής και, ως εκ τούτου, πρέπει να επιτευχθούν σημαντικές βελτιώσεις στην υγειονομική συμπεριφορά του πληθυσμού και να εξασφαλιστεί επαρκές φυσικό, κοινωνικό, οικονομικό και νομικό περιβάλλον. Η πρωτοβάθμια περίθαλψη είναι το μόνο τμήμα του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης που μπορεί να συνδεθεί με τον πληθυσμό στο σύνολό του, οπότε σε αυτό το επίπεδο περίθαλψης μπορεί να επηρεαστεί αποτελεσματικότερα η συμπεριφορά του πληθυσμού στον τομέα της υγείας. Σε αυτό το επίπεδο προσφοράς, μπορεί να επιτευχθεί στην πράξη ισότιμη πρόσβαση του κοινού σε υπηρεσίες της ίδιας σχεδόν ποιότητας. Η πρωτοβάθμια περίθαλψη μπορεί να βελτιωθεί με την επέκταση του φάσματος των υπηρεσιών κοντά στο σπίτι, με την ενίσχυση του ρόλου της πρωτοβάθμιας περίθαλψης ως ρυθμιστή της πρόσβασης, με την αύξηση της επιχειρησιακής αποδοτικότητας των πρακτικών πρωτοβάθμιας περίθαλψης, με τη μετατόπιση της υγειονομικής περίθαλψης του πληθυσμού από την ακριβότερη νοσοκομειακή περίθαλψη στην πρωτοβάθμια και εξωνοσοκομειακή περίθαλψη. Αυτό απαιτεί, αφενός, την ανάπτυξη των υφιστάμενων μεθοδολογιών παροχής υπηρεσιών και του χαρτοφυλακίου υπηρεσιών και, αφετέρου, την ικανότητα, τη γνώση, την ικανότητα, την προληπτική προσέγγιση και τη στάση του διαθέσιμου προσωπικού των γενικών ιατρών, των ειδικευμένων νοσοκόμων και των ειδικών και των γυναικών προστασίας. Προκειμένου να αναπτυχθεί συμπεριφορά με επίγνωση της δημόσιας υγείας και έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών και κινδύνων για την υγεία, είναι σημαντικό να συμπεριληφθούν οι υπηρεσίες δημόσιας υγείας και πρόληψης ως αναπόσπαστο μέρος της πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Η οργάνωση των ικανοτήτων των εργαζομένων και η ένταξη των επαγγελματιών που παρέχουν νέα είδη υπηρεσιών μπορούν να διευρύνουν το φάσμα των οριστικών υπηρεσιών και παροχών που διατίθενται σε τοπικό επίπεδο. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), κάθε δέκατος ασθενής σε καλά εξοπλισμένα νοσοκομεία σε προηγμένες χώρες υγείας παρουσιάζει ένα ανεπιθύμητο συμβάν, με το 1 % των ασθενών να πεθαίνει. Σύμφωνα με την έρευνα για την ασφάλεια των ασθενών, τα συμβάντα οφείλονται κυρίως σε ελλείψεις στον σχεδιασμό (π.χ. ανεπαρκή χρονοδιαγράμματα εργασίας, συνθήκες αποθήκευσης, δραστηριότητες διανομής φαρμάκων) ή σε παράγοντες που επηρεάζουν την εφαρμογή (π.χ. συμφόρηση, άγχος, πίεση χρόνου), ενώ έχει καθοριστεί μόνο το 10-15 % της ατομικής ευθύνης. Ασφάλεια των ασθενών σημαίνει καθήκοντα και ευθύνες όχι μόνο από την πλευρά του συστήματος περίθαλψης, αλλά και από την πλευρά του ασθενούς και των συγγενών. Η αποτελεσματική μείωση των ανεπιθύμητων συμβάντων μπορεί να επιτευχθεί με τη χαρτογράφηση των πηγών των απειλών που είναι εγγενείς στα συστήματα και τις διαδικασίες, καθώς και των επιπτώσεων από το επιχειρησιακό περιβάλλον, και με τη μείωση της σημασίας τους, και όχι με τον εντοπισμό και την τιμωρία όσων έχουν διαπράξει σφάλματα. Όσον αφορά τους κινδύνους για την ασφάλεια των ασθενών, είναι πάντα δυνατός ο εντοπισμός συνιστώμενων συμπεριφορών και δράσεων που θα βοηθήσουν τους ασθενείς να διαχειριστούν αυτούς τους κινδύνους. Είναι εξαιρετικά σημαντικό το κοινό να λαμβάνει επαρκείς πληροφορίες σχετικά με τους παράγοντες ασφάλειας των ασθενών που μπορούν να εντοπιστούν κατά τη διάρκεια της υγειονομικής περίθαλψης, ενώ παράλληλα μαθαίνει να μαθαίνει συμπεριφορές που μπορούν να συμβάλουν στην αποφυγή ανεπιθύμητων συμβάντων. Σύνοψη των στόχων του σχεδίου παρουσιάζεται στους πίνακες της επόμενης σελίδας.