Potřeba prediktivních biomarkerů reakce na léčbu s cílem zlepšit léčbu rakoviny a zavedení tzv. precizní medicíny postupně vedla vědeckou a lékařskou komunitu k tomu, aby zvážila hodnotu funkčních testů provedených ex vivo na nádorových vzorcích různých druhů. Tyto funkční testy, které umožňují dynamické pochopení odpovědi nádorových buněk na léčbu, mohou samy o sobě představovat prediktivní testy (a být proto zahrnuty do postupu řízení pacienta) nebo umožnit identifikaci podskupin pacientů, jejichž odpověď na léčbu může být spojena s molekulárními charakteristikami, což mohou být prediktivní biomarkery. Tyto testy vyžadují čerstvé a kultivační nádorový materiál po dostatečně dlouhou dobu, aby pochopily odpověď na léčbu. V této souvislosti je zřízení a kultivace nádorových organoidů, pravých miniaturních nádorů, jejichž histologické a molekulární charakteristiky jsou velmi blízké nádoru, ze kterého pocházejí, obzvláště atraktivní a důkaz jejich prediktivního zájmu již byl poskytnut u různých typů rakoviny a ve vztahu k různým typům léčby. V Caenu bylo nedávno zahájeno zřízení nádorové organoidní kultury, zejména s cílem zlepšit léčbu rakoviny vaječníků. Toto know-how, jedinečné v Normandii, postupně vedlo k implementaci translačních protokolů, které se zabývaly dalšími otázkami různých Normanských výzkumných týmů (PARP inhibitory u karcinomů prsu, radioterapie u karcinomů VADS, mozkových nádorů a chondrosarkomů), což vedlo k tomu, že výzkumníci zvážili potřebu změny rozsahu a navrhli vytvoření prediktivní organoidní platformy (ORGAPRED). Jedná se o ambiciózní projekt podporovaný Regionální radou Normandie v jejím prvním kroku v rámci programu RIN „Emergence“, jehož cílem je navrhnout otevřenou platformu na regionální a poté vnitrostátní úrovni a může požádat o označení IBiSA koordinovaným způsobem s pracovní skupinou „organoidy“ zřízenou AVIESAN a v souvislosti s pravděpodobným vytvořením vnitrostátní sítě organoidních platforem. Podle našich znalostí je v současné době pouze Normanské místo organizováno jako otevřená platforma v oblasti nádorových organoidů, což ORGAPRED první takovou platformu ve Francii.Výhledy práce na organoidech jsou různého druhu, protože umožňují zejména:- predikci reakce pacientů na chemoterapii nebo radioterapii (díky možnosti provedení různých funkčních testů), poskytující podporu pro terapeutické rozhodnutí potřebné k provádění protokolů přesné medicíny;- identifikovat prediktivní biomarkery pomocí velkých organoidních panelů;- implementovat preklinické studie k ověření nových léčebných strategií z výzkumu zapojených jednotek;- rozvíjet partnerství s farmaceutickými výrobci pro urychlené hodnocení vývoje molekul.Tyto cíle jsou začleněny do připravovaného projektu OncoThera² (RIN odrazový můstek, po zřízení Normand Network of Therapeutic Innovation in Oncology (OncoThera) v roce 2018 a budou začleněny do FHU v rámci přípravy prof. T. Frebourga a v RHU „TRESHAD“ v přípravě Prof. J. Thariata, sám se spojil s programem archade.