Nepieciešamība pēc prognozējošiem biomarķieriem atbildes reakcijai uz ārstēšanu, lai uzlabotu vēža pārvaldību, un tā saukto precīzās medicīnas zāļu ieviešana ir pakāpeniski likusi zinātnieku un medicīnas aprindām apsvērt funkcionālo testu vērtību, kas ex vivo veikti dažādu veidu audzēju paraugiem. Šie funkcionālie testi, kas ļauj dinamiski izprast audzēja šūnu atbildes reakciju uz ārstēšanu, paši par sevi var būt prognozējoši testi (un tādējādi tikt iekļauti pacienta vadības procedūrā) vai ļaut identificēt pacientu apakšgrupas, kuru atbildes reakcija uz ārstēšanu var būt saistīta ar molekulārajām īpašībām, kas var būt prognozējoši biomarķieri. Šie testi prasa svaigu un kultivējamu audzēja materiālu pietiekami ilgu laiku, lai saprastu reakciju uz ārstēšanu. Šajā kontekstā audzēju organoīdu, īsto miniatūru audzēju, kuru histoloģiskās un molekulārās īpašības ir ļoti tuvas audzējam, no kura tie ir cēlušies, izveide un audzēšana ir īpaši pievilcīga, un pierādījumi par to prognozējošo interesi jau ir sniegti par dažādiem vēža veidiem un saistībā ar dažādiem ārstēšanas veidiem.Nesen Caen tika uzsākta audzēja organoīdu kultūras izveide, jo īpaši, lai uzlabotu olnīcu vēža ārstēšanu. Šī zinātība, kas ir unikāla Normandijā, pakāpeniski ir novedusi pie tulkošanas protokolu ieviešanas, kas risina citus jautājumus no dažādām Norman pētniecības komandām (PARP inhibitori krūts vēža gadījumos, radioterapija VADS vēža gadījumā, smadzeņu audzēji un hondrosarkomas), kā rezultātā pētnieki apsver nepieciešamību mainīt mērogu un ierosina izveidot prognozējošu organoīdu platformu (ORGAPRED). Tas ir vērienīgs projekts, ko atbalsta Normandijas reģionālā padome savā pirmajā posmā saskaņā ar shēmu “Emergence” RIN, kura mērķis ir ierosināt atvērtu platformu reģionālā un pēc tam valsts līmenī, un tas var pieprasīt IBiSA marķējumu koordinēti ar AVIESAN izveidoto “organoīdu” darba grupu un saistībā ar iespējamo organoīdu platformu tīkla izveidi valstī. Saskaņā ar mūsu zināšanām, šobrīd tikai Norman vietne tiek organizēta kā atvērta platforma audzēju organoīdu jomā, padarot ORGAPRED par pirmo šādu platformu Francijā.Darba perspektīvas ar organoīdiem ir dažāda veida, jo tās jo īpaši ļauj:- prognozēt pacientu reakciju uz ķīmijterapijas vai staru terapijas terapiju (pateicoties iespējai veikt dažādus funkcionālos testus), sniedzot atbalstu terapeitiskajam lēmumam, kas nepieciešams, lai īstenotu precīzās medicīnas protokolus; lai identificētu prognozējošus biomarķierus, izmantojot lielus organoīdu paneļus;- īstenot preklīniskos pētījumus, lai apstiprinātu jaunas terapeitiskās stratēģijas no iesaistīto vienību pētījumiem;- attīstīt partnerības ar farmācijas ražotājiem, lai paātrinātu molekulu attīstības novērtēšanu. Šie mērķi ir integrēti sagatavošanā esošajā OncoThera² projektā (RIN atspēriena punkts, pēc tam, kad 2018. gadā tika izveidots Onkoloģijas terapeitiskās inovācijas Normand tīkls (OncoThera), un tos iekļaus FHU, ko sagatavo Prof. T. Frebourg un RHU “TRESHAD”, ko sagatavo Prof. J. Thariat, pats saistīts ar Archade programmu.
