L'obiettivo generale dello sviluppo è aumentare il volume delle cure chirurgiche di un giorno e riassegnare le capacità disponibili nell'assistenza attiva, compresa la necessità di cure attive per le risorse umane e la necessità di cure per i pazienti che ricevono cure notturne. L'obiettivo è quello di rafforzare il ruolo dei servizi ospedalieri e/o di accorciamento legati al cambiamento strutturale sistemico e al cambiamento istituzionale dei processi funzionali, adattando la struttura necessaria, organizzandola in modo sistematico e talvolta necessario per ampliarla. I.Obiettivi parziali: 1.L'obiettivo è quello di aumentare la percentuale di pazienti che hanno lasciato entro 24 ore dalla fine dell'intervento un minimo del 60 % entro la fine del primo anno solare completo dopo l'introduzione dei miglioramenti. Sulla base del numero di interventi attualmente consentiti per l'assistenza giornaliera, circa 600mila pazienti potrebbero essere trattati sotto forma di interventi di un giorno all'anno. Secondo la pratica corrente, un terzo di questi pazienti lascia l'istituto entro 24 ore dalla fine dell'intervento chirurgico. L'obiettivo è quello di aumentare la percentuale di pazienti in partenza entro 24 ore fino ad un minimo del 60 % concordato a livello internazionale. 2.Assicurare l'infrastruttura ottimale e le risorse umane devono fornire benefici di un giorno fino al completamento del progetto. L'obiettivo del progetto è garantire le infrastrutture e le risorse umane necessarie per aumentare e migliorare la percentuale di cure chirurgiche di un giorno e includere la maggior parte possibile di pazienti che attualmente non ricevono cure giornaliere. 3.Sviluppo di unità di un giorno multidisciplinari e autonome fino alla chiusura del progetto. L'istituzione di un'unità autonoma multidisciplinare separata con almeno quattro professioni, in cui siano ospitati tutti i pazienti coinvolti in interventi di un giorno nei locali dell'istituzione. Si prevede inoltre che lo sviluppo dell'assistenza di un giorno sia effettuato principalmente laddove contribuisca a migliorare l'accesso alle cure, soddisfacendo le esigenze di assistenza sicura per i pazienti. 4.Negli istituti da sviluppare, la riduzione della capacità attiva delle professioni interessate dall'assistenza diurna e la riassegnazione di tali capacità. La riduzione o la riassegnazione delle capacità disponibili nell'assistenza attiva ad altre cure comporta un'allocazione più ottimale delle risorse umane a causa delle minori esigenze di assistenza per i pazienti che prestano assistenza durante la notte. 5.Sviluppare il modello di assistenza notturna, il modello di finanziamento, le linee guida per la gestione delle cure e i protocolli locali nel quadro del progetto. Migliorare la qualità dell'assistenza notturna e ridurre i rischi per la sicurezza dei pazienti sviluppando politiche di gestione dell'assistenza diurna e protocolli locali. È inoltre importante aumentare l'accettazione sociale delle prestazioni durante la notte. 6.Rendere l'assistenza attiva più conveniente aumentando il numero di interventi chirurgici di un giorno a seguito del progetto. L'efficacia in termini di costi dell'assistenza sanitaria è migliorata grazie all'introduzione di metodi di organizzazione dei processi e di occupazione dei pazienti riducendo le implicazioni in termini di costi dell'assistenza attiva. 7.Sviluppo di materiali e azioni nel quadro del progetto. È necessario informare i professionisti, i pazienti e i parenti sui benefici e sui rischi degli interventi chirurgici di un giorno. È necessario sviluppare e attuare strumenti per aiutare le comunità ad astenersi da cose nuove e a gestire il cambiamento. In questo progetto prioritario, oltre al centro sanitario statale del proprietario del progetto, saranno coinvolti 20 istituti di assistenza ospedaliera in qualità di partner, in cui saranno realizzati lo sviluppo delle infrastrutture, degli strumenti meccanici e dei processi di organizzazione delle cure necessarie per un funzionamento più efficiente e di alta qualità delle loro cure chirurgiche di un giorno. Lo stato attuale dell'assistenza chirurgica di un giorno delle istituzioni da coinvolgere, le loro esigenze di sviluppo sono state valutate attraverso questionari preliminari e interviste faccia a faccia nell'ottobre 2016. Oltre ai compiti centrali del promotore del progetto, l'indagine ha portato al contenuto degli sviluppi in ciascuna istituzione partner.
