L’objectif général du développement est d’augmenter le volume des soins chirurgicaux d’une journée et de réaffecter les capacités disponibles en soins actifs, y compris la nécessité de soins actifs pour les ressources humaines et le besoin de soins pour les patients recevant des soins de nuit. L’objectif est de renforcer le rôle des patients hospitalisés et/ou de raccourcir les services liés au changement structurel systémique et au changement institutionnel des processus fonctionnels en adaptant la structure nécessaire, en l’organisant de manière systématique et parfois nécessaire pour l’étendre. I.Objectifs partiels: 1.L’objectif est d’augmenter la proportion de patients qui sont partis dans les 24 heures suivant la fin de l’opération à un minimum de 60 % d’ici la fin de la première année civile complète après l’introduction des améliorations. Compte tenu du nombre d’interventions actuellement autorisées pour des soins d’un jour, environ 600 000 patients pourraient être traités sous la forme d’interventions d’un jour par an. Selon la pratique actuelle, un tiers de ces patients quittent l’établissement dans les 24 heures suivant la fin de l’opération. L’objectif est d’augmenter la proportion de patients sortant dans les 24 heures à un minimum de 60 % convenu au niveau international. 2. Veiller à ce que l’infrastructure et les ressources humaines soient optimales pour fournir des avantages d’une journée jusqu’à ce que le projet soit achevé. L’objectif du projet est de garantir l’infrastructure et les ressources humaines nécessaires à l’augmentation et à l’amélioration de la proportion de soins chirurgicaux d’une journée et d’inclure la plus grande proportion possible de patients qui ne reçoivent actuellement pas de soins d’une journée. 3.Développement d’unités multidisciplinaires et autonomes d’une journée jusqu’à la clôture du projet. La mise en place d’une unité autonome pluridisciplinaire distincte comprenant au moins quatre professions, dans laquelle tous les patients participant à des interventions d’une journée dans les locaux de l’établissement sont hébergés. Il est également prévu que le développement de soins d’une journée soit principalement réalisé lorsqu’il contribue à améliorer l’accès aux soins, en répondant aux exigences de la sécurité des soins pour les patients. 4.Dans les institutions à développer, la réduction de la capacité active des professions concernées par les garderies et le redéploiement de ces capacités. La réduction ou la réaffectation des capacités disponibles en matière de soins actifs à d’autres soins implique une allocation plus optimale des ressources humaines en raison de la diminution des besoins en soins pour les patients soignants pendant la nuit. 5.Développer le modèle de soins de nuit, le modèle de financement, les directives de gestion des soins et les protocoles locaux dans le cadre du projet. Améliorer la qualité des soins de nuit et réduire les risques pour la sécurité des patients en élaborant des politiques de gestion des garderies et des protocoles locaux. Il est également important d’accroître l’acceptation sociale des prestations du jour au lendemain. 6. Rendre les soins actifs plus rentables en augmentant le nombre d’interventions chirurgicales d’une journée à la suite du projet. La rentabilité des soins de santé est améliorée par l’introduction de méthodes d’organisation des processus et d’occupation des patients en réduisant les coûts des soins actifs. 7.Développer des matériaux et des actions dans le cadre du projet. Il est nécessaire d’informer les professionnels, les patients et les proches sur les avantages et les risques d’interventions chirurgicales d’une journée. Il est nécessaire d’élaborer et de mettre en œuvre des outils pour aider les collectivités à s’abstenir de nouvelles choses et à gérer le changement. Dans ce projet prioritaire, outre le Centre national de soins de santé du maître d’ouvrage, 20 établissements de soins hospitaliers seront associés en tant que partenaires, dans lesquels le développement de l’infrastructure, de l’instrument machine et de l’organisation des soins nécessaires au fonctionnement plus efficace et de haute qualité de leurs soins chirurgicaux d’une journée sera réalisé. L’état actuel des soins chirurgicaux d’une journée dans les établissements concernés, leurs besoins en matière de développement ont été évalués au moyen de questionnaires préliminaires et d’entrevues en personne en octobre 2016. Outre les tâches centrales du promoteur de projet, l’enquête a permis d’obtenir le contenu des développements dans chaque institution partenaire.