El objetivo general del desarrollo es aumentar el volumen de la atención quirúrgica de un día y reasignar las capacidades disponibles en la atención activa, incluyendo la necesidad de atención activa de recursos humanos y la necesidad de atención a los pacientes que reciben atención durante la noche. El objetivo es fortalecer el papel de los servicios de internación o acortamiento vinculados al cambio estructural sistémico y al cambio institucional de los procesos de función, adaptando la estructura necesaria, organizándola de manera sistemática y a veces necesaria para ampliarla. I. Objetivos parciales: 1.El objetivo es aumentar la proporción de pacientes que salieron dentro de las 24 horas siguientes al final de la cirugía a un mínimo del 60 % al final del primer año civil completo después de la introducción de las mejoras. Sobre la base del número de intervenciones actualmente permitidas para la atención de un día, aproximadamente 600 mil pacientes podrían ser tratados en forma de intervenciones de un día al año. Según la práctica actual, un tercio de estos pacientes abandona la institución dentro de las 24 horas siguientes al final de la cirugía. El objetivo es aumentar la proporción de pacientes que abandonan en el plazo de 24 horas hasta un mínimo del 60 % acordado internacionalmente. 2. Garantizar las necesidades óptimas de infraestructura y recursos humanos para proporcionar beneficios de un día hasta que se complete el proyecto. El objetivo del proyecto es garantizar la infraestructura y los recursos humanos necesarios para aumentar y mejorar la proporción de cuidados quirúrgicos de un día, e incluir la mayor proporción posible de pacientes que actualmente no reciben cuidados de un día. 3.Desarrollo de unidades multidisciplinarias y autónomas de un día de duración hasta el cierre del proyecto. El establecimiento de una unidad independiente y multidisciplinaria independiente, con al menos cuatro profesiones, en la que se acomode a todos los pacientes que participen en intervenciones de un día en los locales de la institución. También se pretende que el desarrollo de la atención de un día se lleve a cabo principalmente cuando contribuya a mejorar el acceso a la atención, cumpliendo con los requisitos de atención segura para los pacientes. 4.En las instituciones que se han de desarrollar, la reducción de la capacidad activa de las profesiones afectadas por la guardería y la redistribución de esas capacidades. La reducción o reasignación de las capacidades disponibles en la atención activa a otros cuidados implica una asignación más óptima de los recursos humanos debido a las menores necesidades asistenciales de los pacientes de atención durante la noche. 5.Desarrollar el modelo de atención durante la noche, el modelo de financiación, las directrices de gestión de la atención y los protocolos locales en el marco del proyecto. Mejorar la calidad de la atención durante la noche y reducir los riesgos de seguridad del paciente mediante el desarrollo de políticas de gestión de guarderías y protocolos locales. También es importante aumentar la aceptación social de las prestaciones de la noche a la mañana. 6.Hacer que la atención activa sea más eficaz en función de los costos aumentando el número de intervenciones quirúrgicas de un día de duración como resultado del proyecto. La relación coste-eficacia de la asistencia sanitaria se mejora mediante la introducción de métodos de organización de procesos y de ocupación de los pacientes, reduciendo las implicaciones de costes de la atención activa. 7.Desarrollar materiales y acciones en el marco del proyecto. Es necesario informar a los profesionales, pacientes y familiares sobre los beneficios y riesgos de las intervenciones quirúrgicas de un día. Es necesario desarrollar e implementar herramientas para ayudar a las comunidades a abstenerse de cosas nuevas y gestionar el cambio. En este proyecto prioritario, además del Centro Estatal de Salud del titular del proyecto, participarán como socios 20 instituciones de atención hospitalaria, en las que se llevará a cabo el desarrollo de la infraestructura, la maquinaria y los procesos de organización de los cuidados necesarios para el funcionamiento más eficiente y de alta calidad de su atención quirúrgica de un día de duración. El estado actual de la atención quirúrgica de un día de las instituciones a implicarse, sus necesidades de desarrollo fueron evaluadas a través de cuestionarios preliminares y entrevistas presenciales en octubre de 2016. Además de las tareas centrales del promotor del proyecto, la encuesta dio lugar al contenido de la evolución de cada institución asociada.
