Projektet varer fra 01.12.2016-30.11.2018. Projektet har deltagelse af 5 partnere:WS-SP ZOZ i Zgorzelec,NZOZ "Family LeKARNNY" Elżbieta Pyrzanowska,Samodzielny Public Health Care Plant i Novgorod,Familia s.c. Ally Nosiru Danesi, Olga Mazurek, Danuta Grelińska, Lekarska PRZYCHODNIA "FONS VITAE". Målgruppen for projektet er patienter diagnosticeret med kronisk sygdom og gravide kvinder fra amter, hvor projektet vil blive gennemført. Målgruppen er også ansatte i enheder, der deltager i partnerskabssamarbejde (f.eks.: læger, sygeplejersker osv.) og ngo'er, der fremmer sundhed og pleje af ældre. Hovedformålet med projektet er at forbedre tilgængeligheden, effektiviteten og kvaliteten af sundhedsydelser inden 2018 i ovennævnte distrikter gennem infrastrukturinvesteringer i POZ'er og AOS, udvikling af koordineret og miljømæssig pleje. De specifikke mål er: 1. Gennemførelse af det koordinerede ambulante sundhedssystem ved at oprette et netværk for regionalt koordineret plejecenter (Rcok), der skaber en organisationsmodel og kvalitetskontrol og overvågning 2. At flytte accenter fra tjenester, der kræver hospitalsindlæggelse, til POZ og AOS og reducere antallet af hospitalsindlæggelser 3. At øge tilgængeligheden af integrerede IT-værktøjer til støtte for det koordinerede plejesystem 4. Modernisering og opførelse af anlæg, der vil opfylde kravene til oprettelse af Rcok inden udgangen af 2018 5. At udstyre netværket af Rcok-faciliteter med medicinsk udstyr inden udgangen af 2018 6. Mindske den økonomiske byrde for patienterne ved at reducere unødvendige udgifter til lægemidler, til pendling til specialister og til behandling i private lægekontorer. 7. Reduktion af livstruende og sundhedstruende komplikationer af en gruppe sygdomme, der er en væsentlig årsag til erhvervsmæssig inaktivering på grund af øget påvisning og effektivitet af primær og sekundær forebyggelse. 8. Tilvejebringelse af op